Không chủ quan khi con bị mụn nhọt, chảy máu ở vết thương ngoài da
Khoa Điều trị tích cực nội khoa, Bệnh viện Nhi Trung ương, cho biết; Từ đầu tháng 9 đến nay, Khoa đã tiếp nhận và điều trị cho 8 trẻ bị nhiễm khuẩn huyết do tụ cầu vàng.
Điển hình là bé gái P.S., 10 tuổi, sống ở Lai Châu. Các bác sĩ cho biết, 3 tuần trước khi nhập viện bé dẫm phải gai, bàn chân trái sưng nên được gia đình tự điều trị bằng thuốc nam tại nhà. Sau 3 tuần, khi thấy bé bị chảy máu mũi, bàn chân trái sưng đau, trợt da có mủ người nhà mới đưa trẻ đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh và được các bác sĩ chẩn đoán bị nhiễm trùng huyết, suy đa tạng.
Do bệnh chuyển biến nặng nên bé được chuyển đến Khoa Điều trị tích cực nội khoa, Bệnh viện Nhi Trung ương trong tình trạng thở oxy, da tái, khó thở, xuất huyết ngoài da và niêm mạc,… Các bác sĩ chẩn đoán trẻ bị nhiễm khuẩn huyết do tụ cầu, viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, suy đa tạng, có mủ màng phổi màng tim.
Sau khi hồi sức ổn định chức năng sống, các bác sĩ đã hội chẩn và quyết định phẫu thuật mổ bóc tách màng phổi, cắt màng tim ngoài tim để giải phóng mủ, lọc máu, bồi phụ nhiều yếu tố đông máu cho trẻ. Tuy nhiên do nhập viện muộn nên bé mắc bệnh nặng, tổn thương nhiều cơ quan gây khó khăn trong quá trình điều trị.
 |
Bác sĩ khám cho trẻ (Ảnh - BVCC) |
Một trường hợp khác là bé gái P.T.,18 tháng tuổi, sống ở Hà Nội cũng bị nhiễm khuẩn huyết do tụ cầu vàng. Cách đây 2 tháng, bé được đưa về quê chơi với ông bà. Trước khi nhập viện 4 ngày, da bé xuất hiện nốt mụn nhọt sau gáy. Đến ngày thứ hai trẻ có triệu chứng sốt, đi ngoài phân lỏng nên được gia đình cho đi khám tại bệnh viện tuyến huyện và được bác sĩ kê đơn thuốc về nhà uống. Đến ngày thứ 3, bé vẫn sốt cao liên tục, tím tái toàn thân, khó thở nên gia đình đưa bé đến bệnh viện tuyến tỉnh tiếp tục điều trị và được các bác sĩ chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết. Do tình trạng trẻ chuyển biến nhanh, liên tục sốt cao, khó thở, buồn nôn nên được chuyển đến Bệnh viện Nhi Trung ương trong tình trạng nhiễm khuẩn huyết do tụ cầu gây tổn thương nhiều cơ quan, viêm phổi nặng, tràn mủ màng phổi, hạ huyết áp và rối loạn đông máu.
Các sĩ cho biết, với các biện pháp điều trị tích cực như thở máy, dẫn lưu ổ mủ màng phổi, dùng các thuốc trợ tim và kháng sinh thích hợp, hiện trẻ đã qua cơn nguy kịch, cai máy thở nhưng vẫn cần theo dõi thêm biến chứng khác của bệnh.
Chủ động phòng bệnh nhiễm khuẩn huyết do vi khuẩn tụ cầu
ThS.BS. Ngô Tiến Đông – Khoa Điều trị tích cực nội khoa, Bệnh viện Nhi Trung ương - cho biết: Nhiễm khuẩn huyết tụ cầu vàng là do các vi khuẩn tụ cầu, các loại vi trùng được phát hiện trên da hoặc trên mũi, có thể xuất hiện trên cơ thể người khỏe mạnh. Thông thường các vi khuẩn này nằm trên da sẽ không gây bệnh hoặc chỉ gây ra các vấn đề nhiễm trùng da tương đối nhỏ. Tuy nhiên nhiễm khuẩn do tụ cầu có thể gây nguy hiểm đến tính mạng và các di chứng nặng nề nếu vi khuẩn xâm nhập vào máu.
Nguyên nhân dẫn đến nhiễm khuẩn huyết tụ cầu ở trẻ em là do vi trùng xâm nhập vào cơ thể thông qua những nốt mụn nhọt ngoài da, những vết cắt hoặc vết thương khác khác trên vùng da lành. Chúng sẽ tiết ra các chất độc hại đối với cơ thể, dẫn đến các ổ viêm mủ ở nhiều cơ quan như phổi (viêm phổi hoại tử, viêm mủ màng phổi..), tim (viêm mủ màng tim, viêm trong buồng tim), xương khớp (các ở viêm mủ ở cơ, viêm mủ trong xương gây hoại tử xương), rối loạn đông máu gây tắc mạch chi mạch phổi hoặc gây chảy máu khó cầm nhiều cơ quan, áp-xe thận suy thận.
 |
Mụn nhọt ở trẻ (Ảnh minh hoạ) |
Nhiễm khuẩn huyết có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng trẻ bị suy giảm miễn dịch, trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ là những đối tượng có nguy cơ cao bị mắc bệnh. Nhiễm khuẩn huyết tụ cầu ở trẻ em được xem là một trong những căn bệnh nguy hiểm và có thể để lại nhiều di chứng.
Trẻ nhiễm khuẩn huyết tụ cầu thường có biểu hiện sốt cao, mệt mỏi, có thể có ban ngoài da, rối loạn tiêu hóa trên một trẻ đã hoặc đang có tổn thương mụn, nhọt ngoài da trước đó. Cá biệt một số trẻ nhỏ không có đường vào ngoài da rõ rệt gây khó khăn cho việc chẩn đoán và điều trị kịp thời.
ThS.BS. Ngô Tiến Đông khuyến cáo: Để phòng tránh nhiễm khuẩn các bậc phụ huynh cần giữ vệ sinh thân thể cho trẻ sạch sẽ, mặc thoáng cho trẻ, tránh để mồ hôi vì đây là điều thuận lợi để tụ cầu phát triển và gây bệnh. Khi tắm cho trẻ nhỏ cần tắm kỹ ở những nếp gấp da, kẽ da vì ở đây thường tích tụ nhiều chất bẩn. Khi trẻ có mụn, nhọt cha mẹ không được tự ý chích, nặn hoặc dùng các loại cao dán, lá cây để đắp vì dễ gây viêm loét diện rộng, gây nhiễm trùng máu. Vết cắt, vết trầy xước trên da phải luôn được giữ sạch sẽ cho đến khi lành.
Nếu trẻ có sốt hoặc vùng tổn thương ngoài da sưng nóng đỏ nhiều, nên sớm đưa trẻ đến các cơ sở y tế để được thăm khám và xử trí kịp thời, tránh tự ý dùng thuốc kháng sinh để điều trị (nhóm vi khuẩn tụ cầu cần điều trị nhóm kháng sinh đặc hiệu do bản thân động lực vi khuẩn cũng như tình trạng tụ cầu kháng kháng sinh đang gia tăng). Đặc biệt trong tình hình dịch COVID-19 diễn biến phức tạp, các bậc phụ huynh cũng không nên vì tâm lý e ngại mà chậm trễ đưa trẻ đi viện, để bệnh của trẻ diễn biến nặng, gây trở ngại cho việc điều trị, thậm chí đe dọa đến tính mạng của trẻ.
Bị áp xe thực quản, nhiễm khuẩn toàn thân và suy kiệt chỉ vì ... hóc thịt bò
Ngại đưa con đi viện vì sợ COVID-19, nhiều trẻ bị viêm ruột thừa “nhẹ” hoá “nặng”
