Sau tiêm phòng vaccine phòng COVID-19, anh H.M.T., 37 tuổi, sống ở quận Hai Bà Trưng, TP. Hà Nội bị sốt cao và đau mỏi người. Cho rằng đây là phản ứng của cơ thể sau tiêm vaccine nên anh T. không đi khám, tự theo dõi tại nhà. Đến ngày thứ 3, anh T. hết sốt, xuất hiện ban đỏ vùng mặt kèm ban đỏ rải rác toàn thân, mệt mỏi nên mới đến Bệnh viện Bạch Mai để khám.
Tại Bệnh viện, các bác sĩ đã xét nghiệm công thức máu thấy tiểu cầu hạ, xét nghiệm test Dengue NS1 cho bệnh nhân và cho kết qủa dương tính. Bệnh nhân được chẩn đoán mắc sốt xuất huyết, được điều trị theo phác đồ sốt xuất huyết gồm: truyền dịch, hạ sốt, truyền tiểu cầu. Sau 6 ngày điều trị theo đúng phác đồ, sức khoẻ bệnh nhân đã ổn định và được xuất viện.
PGS.TS. Đỗ Duy Cường - Giám đốc Trung tâm Bệnh Nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai – cho biết: Trường hợp của bệnh nhân T. là một trong số những sai lầm mà người dân và nhân viên y tế dễ mắc phải trong việc chẩn đoán và điều trị sốt xuất huyết khi dịch COVID-19 diễn biến phức tạp.
Thực tế, triệu chứng điển hình của sốt xuất huyết là sốt cao liên tục, kéo dài 5-7 ngày, kèm theo đau đầu, đau người, có thể nổi hạch, phát ban, trên người nổi da xung huyết đỏ, đau bụng vùng gan, buồn nôn. Nặng hơn có thể xuất huyết chảy máu dưới da, chảy máu cam, chảy máu chân răng. Ở nữ giới có thể có hiện tượng rong kinh, rong huyết, nặng hơn có biểu hiện xuất huyết nội tạng như xuất huyết tiêu hóa, xuất huyết não, tổn thương gan, rối loạn đông máu. Khi có một trong những biểu hiện này, người dân cần đến ngay các cơ sở y tế để được xét nghiệm chẩn đoán và điều trị, tuyệt đối không được tự ý theo dõi và truyền dịch tại nhà.
 |
Hình ảnh ban đỏ ở bệnh nhân sốt xuất huyết (Ảnh - BVCC) |
Đa số bệnh nhân sốt xuất huyết thường tự khỏi trong vòng 7 ngày. Tuy nhiên, khoảng 5% bệnh nhân sẽ có biểu hiện nặng như chảy máu hoặc thoát huyết tương gây sốc do giảm thể tích, nếu không phát hiện và điều trị kịp thời sẽ có nguy cơ gây tử vong. Đặc biệt trong bối cảnh dịch COVID-19 đang lan rộng thì các triệu chứng của sốt xuất huyết cần hết sức lưu ý vì có một số triệu chứng rất dễ nhầm lẫn với COVID-19 như sốt, đau mỏi cơ. Do đó, người dân cần hết sức lưu ý. Đặc biệt, các nhân viên y tế cần khai thác yếu tố dịch tễ rất cẩn thận và kỹ càng, tránh bỏ sót hoặc nhầm lẫn, gây ra các hậu quả đáng tiếc.
Theo PGS.TS. Đỗ Duy Cường, sốt xuất huyết và COVID-19 đều là các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm gây dịch do virus gây ra với các biểu hiện ban đầu giống nhau, có thể gây nhầm lẫn như: sốt, đau đầu, đau mỏi người. Tuy nhiên, đây là 2 bệnh có yếu tố dịch tễ và đường lây truyền cũng như bệnh cảnh hoàn toàn khác nhau. COVID-19 lây qua đường hô hấp do tiếp xúc giọt bắn, còn sốt xuất huyết lây qua đường máu do muỗi truyền.
Ngoài ra sốt xuất huyết điển hình có biểu hiện da xung huyết, mặt và củng mạc mắt đỏ, nặng hơn có xuất huyết hoặc dẫn đến sốc do máu bị cô đặc. Đối với bệnh nhân mắc COVID-19 thì ngoài yếu tố dịch tễ có tiếp xúc với người mắc COVID-19 thì còn có biểu hiện viêm đường hô hấp như ho, khó thở, ngạt mũi,… nặng sẽ có biểu hiện viêm phổi và suy hô hấp.
Từ đầu năm đến nay, Trung tâm Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai đã tiếp nhận và điều trị hàng trăm trường hợp sốt xuất huyết phải nhập viện, trong đó một số trường hợp nặng trên các cơ địa đặc biệt như phụ nữ có thai, bệnh nhân suy tim, suy thận, bệnh phổi mạn tính,… Tại Hà Nội, từ đầu hè tới nay các ca sốt xuất huyết ban đầu ở khu vực ngoại thành như Hoài Đức, Đan Phượng, Thường Tín,… đã lan dần vào các khu vực trung tâm như quận Nam Từ Liêm, Thanh Xuân, Hoàng Mai, Hai Bà Trưng.
4 người tử vong do sốt xuất huyết: Làm thế nào để chiến đấu với căn bệnh nguy hiểm chưa có vaccine?
Hà Nội: Ca thứ 2 tử vong vì sốt xuất huyết
