Theo Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT năm 2024 có hiệu lực từ 1/7/2025, sẽ có thêm 4 nhóm đối tượng được ngân sách Nhà nước chi trả toàn bộ chi phí mua thẻ BHYT.
Không để ai bị bỏ lại phía sau
Bốn nhóm được bổ sung vào danh sách do Nhà nước chi trả 100% mức đóng BHYT gồm: Dân quân thường trực; người từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng và người từ 70 đến dưới 75 tuổi thuộc hộ cận nghèo cũng đang hưởng trợ cấp tuất; người đang hưởng trợ cấp hưu trí xã hội hằng tháng; người lao động không đủ điều kiện hưởng lương hưu và chưa đủ tuổi hưởng trợ cấp hưu trí xã hội, đang trong thời gian hưởng trợ cấp hằng tháng theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội (BHXH).
Với sự bổ sung này, tổng số nhóm đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ 100% mức đóng BHYT là 20 nhóm, tăng thêm 4 nhóm so với trước.
Theo thống kê của Bảo hiểm Xã hội Việt Nam, hiện có khoảng 51 triệu người đang được ngân sách mua BHYT. Việc mở rộng chính sách ước tính sẽ giúp thêm khoảng 250.000 đến 300.000 người dân, chủ yếu là người cao tuổi, lao động tự do và lực lượng dân quân, được tiếp cận y tế miễn phí.
Dân quân thường trực là lực lượng có nhiều đóng góp âm thầm trong công tác huấn luyện, phòng chống thiên tai, dịch bệnh ở địa phương. Với khoảng 40.000 người trên toàn quốc, việc cấp BHYT miễn phí giúp họ yên tâm công tác, đồng thời là sự ghi nhận thiết thực của Nhà nước.
Bảo vệ người cao tuổi, người ngoài hưu trí
Nhóm người cao tuổi đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng cũng là nhóm được hưởng lợi lớn từ đợt điều chỉnh này.
Theo quy định mới, người từ đủ 75 tuổi trở lên hoặc người từ 70 đến dưới 75 tuổi thuộc hộ cận nghèo đều được cấp BHYT miễn phí. Đây là những người có hoàn cảnh đặc biệt: đã mất đi người thân là trụ cột kinh tế, sống dựa vào khoản trợ cấp ít ỏi từ nhà nước. Họ vừa chịu tổn thất tinh thần, vừa dễ tổn thương về sức khỏe nhưng lại thiếu khả năng chi trả y tế.
Trước đây, chỉ người từ 80 tuổi trở lên mới được cấp thẻ BHYT miễn phí. Việc hạ độ tuổi hưởng quyền lợi xuống 75 và 70 tuổi (với hộ cận nghèo) thể hiện bước đi đầy nhân văn, bảo vệ nhóm dễ tổn thương nhất của xã hội.
Nhóm đang hưởng trợ cấp hưu trí xã hội – chủ yếu là người lao động tự do, nông dân không có lương hưu – cũng được mở rộng quyền lợi. Ước tính hiện có khoảng 300.000 người thuộc diện này trên toàn quốc.
Việc cấp BHYT miễn phí không chỉ hỗ trợ tài chính mà còn đảm bảo rằng khoản trợ cấp ít ỏi họ nhận hàng tháng có thể dùng để trang trải cuộc sống, thay vì lo viện phí.
Lấp khoảng trống chính sách giữa tuổi lao động và tuổi hưu
Đặc biệt, nhóm người lao động đã hết tuổi lao động, không đủ điều kiện hưởng lương hưu (do chưa đủ 15 năm đóng BHXH), đồng thời chưa đủ tuổi để nhận trợ cấp hưu trí xã hội (dưới 75 tuổi), nay cũng được ngân sách hỗ trợ mua BHYT. Nhóm này thường sống ở vùng sâu, vùng xa, không có thu nhập ổn định, là "vùng trũng" của hệ thống an sinh. Bảo vệ họ bằng thẻ BHYT chính là cách thức lấp đầy khoảng trống chính sách một cách thiết thực và đúng lúc.
Tính đến cuối năm 2024, cả nước đã có gần 95 triệu người có thẻ BHYT, đạt tỷ lệ bao phủ 93,35%. Với các điều chỉnh mới từ ngày 1/7/2025, BHXH Việt Nam kỳ vọng nâng tỷ lệ này lên hơn 94% trong năm 2025, tiệm cận mục tiêu BHYT toàn dân đã đề ra trong Chiến lược phát triển y tế quốc gia.
Việc mở rộng thêm 4 nhóm đối tượng được Nhà nước hỗ trợ toàn bộ chi phí BHYT là một dấu mốc quan trọng trong tiến trình hoàn thiện hệ thống an sinh xã hội của Việt Nam. Đây là bước đi đúng đắn, thể hiện sự quan tâm sâu sắc đến những người yếu thế, người nghèo, người cao tuổi và các lực lượng đóng góp âm thầm cho xã hội.
