Ca phẫu thuật tách rời cặp song sinh Trúc Nhi – Diệu Nhi đang là tâm điểm của cộng đồng mạng

Trường hợp song sinh đặc biệt

Theo Sở Y tế TP. Hồ Chí Minh, vào tháng 7/2019, Bệnh viện Nhi đồng TP đã tiếp nhận từ Bệnh viện Hùng Vương 1 trường hợp đặc biệt - sản phụ 25 tuổi mang thai lần đầu và vào tuần lễ thứ 16 của thai kỳ, các bác sĩ phát hiện mang thai đôi dính nhau vùng bụng chậu, 2 thai có chung 1 dây rốn.

Sản phụ được mổ lấy thai chủ động lúc thai 33 tuần, cân nặng lúc sinh cả 2 bé được 3,2 kg. Sau khi được chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng TP.HCM, các bác sĩ hồi sức sơ sinh đã tích cực điều trị ổn định tình trạng suy hô hấp do bệnh màng trong của 2 bé cũng như các bệnh lý liên quan đến trẻ sinh non, nhẹ cân khác.

Qua thăm khám ban đầu, các bác sĩ nhận định đây là trường hợp song sinh dính nhau vùng bụng chậu với 4 chân tách rời theo kiểu ischiopagus tetrapus (quadripus) cực kì hiếm gặp. Ước tính trên thế giới, tỷ lệ song sinh dính nhau là 1 trên 200.000 trẻ sinh sống. Trong số đó, chỉ có 6% là dính nhau kiểu ischiopagus tetrapus.

Với các phương tiện chẩn đoán hiện đại dành cho Nhi khoa như chụp cộng hưởng từ (MRI), chụp vi tính cắt lớp mạch máu (CTA) các bác sĩ chẩn đoán hình ảnh của Bệnh viện đã phát hiện hàng loạt các bất thường tại vùng bụng chung. 

Về hệ tiêu hóa, 2 bé có chung 1 phần hồi tràng, 1 khung đại tràng và chỉ có 1 lỗ hậu môn. Cùng với đó, 2 bé có 2 bàng quang nằm 2 bên của ổ bụng chung, mỗi bàng quang được 2 niệu quản xuất phát từ 2 bé khác nhau đổ vào thay vì của cùng 1 bé. Về cơ quan sinh dục 2 bé có tử cung âm đạo đôi. Ngoài ra, 2 bé còn có hở khớp mu, khung chậu 2 bé lại xếp thành 1 vòng tròn.

Sau quá trình chăm sóc điều trị liên tục hiện 2 bé nay đã được 13 tháng tuổi, nặng 15 kg với các chỉ số phát triển gần với những trẻ bình thường, đủ điều kiện sức khỏe cần thiết để được tách dính.

Để chuẩn bị nguồn nhân lực chuyên khoa cho cuộc phẫu thuật tách dính này, Sở Y tế TP. Hồ Chí Minh đã huy động 93 nhân viên gồm hơn 60 y, bác sĩ điều dưỡng và nhân viên Bệnh viện Nhi đồng TP.HCM phối hợp hội chẩn nhiều lần cùng với gần 30 chuyên gia từ các bệnh viện và trung tâm lớn trên địa bàn như Bệnh viện Nhi đồng 1, Bệnh viện Nhi đồng 2; Bệnh viện Chợ Rẫy, Bệnh viện Mắt, Bệnh viện Xuyên Á và Bệnh viện Đại học Y dược TP. Hồ Chí Minh để lên kế hoạch phẫu thuật chi tiết. 

Các chuyên gia đã lên phương án chi tiết cho cuộc mổ thuộc lĩnh vực được phân công phụ trách, bao gồm cả kế hoạch xử lý những rủi ro có thể xảy ra trong lúc mổ.

GS. BS. Trần Đông A - người từng phẫu thuật tách rời cho cặp song sinh nổi tiếng Việt - Đức cho biết: "2 bé Trúc Nhi – Diệu Nhi là trường hợp đặc biệt, thuộc loại dính nhau thuộc loại hiếm. Đây là ca dính bụng chậu vẫn sống cho đến khi phẫu thuật sau ca mổ cặp song sinh Việt - Đức cách đây 32 năm. Cả ngành Y tế đã chuẩn bị cho ca mổ này rất tốt." 

Hiện, gần 100 y, bác sĩ đang nỗ lực từng giây, từng phút để phẫu thuật tách rời cho 2 bé Trúc Nhi và Diệu Nhi. Dự kiến, ca phẫu thuật kéo dài 12 giờ và kết thúc vào 18h00 chiều tối nay.

Kiên trì “vá lỗi của tạo hóa”

Sinh ra với một hình hài không nguyên vẹn, nương tựa nhau bằng những cơ quan, nội tạng duy nhất cho cả hai cá thể. Trúc Nhi và Diệu Nhi đã gắn bó với Bệnh viện Nhi đồng TP.HCM từ khi còn trong bụng mẹ.

Mặc dù các bác sĩ đã phát hiện việc 2 bé dính nhau vùng bụng chậu, có chung 1 dây rốn nhưng cha mẹ của Trúc Nhi – Diệu Nhi đã quyết tâm nuôi dưỡng 2 con cho tới ngày chào đời. May mắn, cả 2 bé đã chào đời khỏe mạnh dưới sự chăm sóc tận tình của các y, bác sĩ.

Khi được 6 tháng, cặp song sinh dã biết ngồi đậy, bò chồm, học cách thay nhau bước lùi để tập di chuyển. Cha mẹ đã cùng các chuyên gia vật lý trị liệu, các y bác sĩ phối hợp từ những việc nhỏ nhặt nhất trong sinh hoạt thường ngày như thay tã chung, mớm sữa qua lại, hay vệ sinh đặc biệt phần thân dính liền,… cho đến những việc phức tạp hơn đòi hỏi sự phối hợp nhuần nhuyễn và dứt khoát vì hai chị em đều hiếu động, tinh nghịch và không thể cùng nhau ngồi dậy cùng lúc.

Thế nhưng việc này không phải lúc nào cũng dễ dàng. Trong những lần cùng nhau di chuyển không ăn ý, 2 chị em đã vô tình cụng đầu và va chạm liên tục trong chiếc nôi được thiết kế riêng cho hai bé.

Hơn 1 năm kể từ khi Trúc Nhi – Diệu Nhi chào đời cũng là quãng thời gian cha mẹ 2 bé cố gắng tìm mọi cách để chữa trị cho con. Cha mẹ 2 bé đã gần kiệt quệ về tài chính, ông bà già yếu cũng chỉ chắt góp vài đồng lương hưu hỗ trợ. Do không có thu nhập nên 2 vợ chồng đã phải đi mượn người thân quen một ít vốn để mở shop bán giầy online. Tuy nhiên, mới mở cửa được 2 tháng thì phải tạm đóng cửa để tiếp tục chăm lo cho 2 bé tới ngày quyết định phẫu thuật.

Hôm nay, sau bao khó khăn, vất vả, tâm nguyện của cha mẹ bé Trúc Nhi – Diệu Nhi sắp được hoàn thành. “Em chỉ mong 2 bé được bình an khỏe mạnh vượt qua ca phẫu thuật lần này. Còn về tương lai đến đâu tính đến đó chứ em cũng chưa biết phải làm sao.” - Mẹ của Trúc Nhi – Diệu Nhi nghẹ ngào nói.